全球罕见，“恐龙血”在中国长沙发现，对拥有者来说，却是灾难

不久前，一名少数民族孕妈在长沙市第四医院就诊。诊疗过程中，副主任检验师刘倩兮发现该孕妇的ABO血型正反定型不符，正定型表现为O型特征，反定型表现为B型特征，抗筛阳性而自身阴性。该异常结果立即引起了她的高度警惕。

在与孕妇进行充分沟通后，刘倩兮联系华西医院免费为该孕妇进行血型基因检测。最终检测结果发现，患者血清学为类孟买B型。比熊猫血都稀有，因此被称为“恐龙血”。

孟买血型是什么

1900年，著名科学家兰斯坦纳在他的论文中描述了人类红细胞的凝集作用‚指出同一物种的不同个体之间存在差异。1年后‚他发表了具有历史意义的论文《正常人血液的凝集作用》。

这篇以德文发表的论文‚描述了人类血液中存在一些天然产生的凝集素‚它们能够特异性地凝集其他人的红细胞。在此之前‚一般认为红细胞的凝集作用是由于疾病所造成。

他使用自己和实验室5名同事的血液‚先将血清和红细胞分离开‚然后做凝集试验。根据红细胞被血清的凝集情况‚他发现这6个人可以分为3种类型‚即后来被正式命名的A型、B型和O型。1902年‚在他的指导下他的学生发现了AB型。

经过科学家的研究，构建了比较完善的血型系统，什么是血型呢？血型专指红细胞表面的抗原在个体间的差异，广义的血型包括血液各成分（如血小板、白细胞、粒细胞等）的抗原在个体间出现的差异。

至今人类已发现了35个血型系统，超过300种血型抗原。除ABO血型系统外，还有RH、KIDD、MNS、KELL等血型系统，每个人的红细胞上是不可能同时拥有这300多种血型抗原，而是选择地具备其中的一部分，当某些个体红细胞表面携带的血型抗原与人群中的绝大多数人不同时，他的血型就显得很稀有，一般来说，在人群中的分布频率少于千分之四的就可称为稀有血型。

孟买血型就是其中的一种稀有血型，孟买血型最早由Y.M.Bhende于1952年在印度孟买发现，这种血型最开始会被误以为是O型血，因为A型和B型都表现不出来，只有经过O型血抗原检测才能检测出这种血型不是O型血，故亦称孟买血型。这种血型出现的频率非常低，只有1/10000。

孟买血型多稀有

在我国很早之前就有新闻报道过，说一对血型都是O型的夫妻却生出了B型血的孩子，两人为此还大动干戈，最后去医院一查发现是丈夫的血型并不是O型，而是非常罕见的孟买血型，所以孩子才会出现是B型血的情况。

孟买型属于Hh血型系统中的一类，因其基因型为hh，体内没有H抗原，也无法合成A抗原或B抗原，而其血浆中却同时存在抗A、抗B和抗H三种抗体。所以，他们不能接受任何ABO血型的血液，因为这些血液中至少含有A、B、H抗原中的一种，对他们来说均为外源抗原，会引起免疫反应。因此，他们只能接受其他孟买血型个体的输血。

刚刚我们说了，孟买血型在全球非常罕见，在我国就更加难见了，在全国境内发现的孟买血型都不超过30例。不要以为拥有“恐龙血”是一件很幸运的事情，“恐龙血”对拥有者而言，其实是一个灾难。

对拥有者来说，是一种灾难

首先，对于稀有血型孕妇来说，胎儿溶血的概率会更高一些，对于孕妇而言，如果母亲的血型与胎儿的血型不合，母体内会产生一种血型抗体，这种抗体能够破坏胎儿血中的大量红细胞，从而引起溶血。最常见的是ABO溶血和Rh溶血。

除此之外，稀有血型孕妇第二个小孩分娩时发生产后出血风险极高，一旦手术过程中发生大出血或者其他失血情况，将面临无血可输的困境，对于孟买血型的拥有来说，。这名孕妇实在是幸运，顺利生下了前两胎。

这种“恐龙血”的拥有者大多数是是自体输血，也就是说自己存血给自己输。

贵州罗女士就因为是类孟买血型，第一胎发生“早产、前置胎盘、产后出血、死胎”的情况，在第二个小孩分娩时，再次发生前置胎盘大出血，于是专家将贮存式自体血立即回输给罗女士，才能将她从死亡线上拉了回来。

还有一位钟女士是A型RH阳性NN稀有血型，抗M抗体阳性，2017年，首次怀孕32周时，因“母胎血型不符、胎儿水肿、宫内缺氧”，只好忍痛放弃胎儿。第二胎同样遭遇溶血，最后在多名专家的努力下，胎儿才从鬼门关给救回来了。